记者郭怡琳于娜北京报道

继种植牙之后,集采蝴蝶飞向眼科自费耗材,OK镜或成首个试点产品。OK镜即角膜塑形镜,学名角膜塑形用硬性透气接触镜,主要用于儿童近视防控。


(资料图片仅供参考)

10月26日,河北省医用药品器械采购中心发布《关于开展20种集采医用耗材产品信息填报工作的通知》。其中,角膜塑形镜(仅限于夜戴型)在列。虽然此次集采并非国家级别,或仅在多省区联盟集采,但因其独特的消费医疗属性,令此次集采备受关注。在日常生活中,OK镜的配售场景多为民营医院等,购买者需完全自费。

受OK镜集采消息影响,10月27日开盘不久,欧普康视(300595)跌停,爱尔眼科(300015)、爱博医疗、普瑞眼科(301239)也纷纷跳水,盘中跌幅一度超过10%。

一位不便具名的医疗投资人告诉《》记者,“长期关注医疗的投资者,大多对集采对二级市场的影响记忆犹新。因此这个消息一出,立即触发投资者热情降低,引发投资观望情绪。再加上种植牙、口腔正畸等消费医疗产品集采并未真正落地,大众对于此类集采的价降幅度持有恐惧和猜测态度。未来随着相关政策进一步明确,消费医疗产品集采价格清晰,市场便会回归。”

集采袭来

从已发布的通知来看,此次采购的OK镜品种仅限夜戴型,适用于延缓近视和散光度数增长,近视控制范围至少为0-600度之间,散光控制范围至少为-75至-350度之间。不过,目前集采的指导价格和具体流程尚未明确公布。

医学上认为,近视是眼轴变长所致,其解决逻辑是改变角膜折射率。OK镜是青少年近视防控的光学方案之一。OK镜片与眼球直接接触,通过重塑角膜形态,降低屈光率,矫治屈光不正。换言之,OK镜可以压平角膜弧度,具有类似激光手术削平眼角膜的效果。国家卫生健康委发布的《近视防治指南》和《儿童青少年近视防控适宜技术指南》中,均将角膜塑形镜(即OK镜)列为近视防控的有效方法之一。

上海同济大学附属同济医院眼科主任医师徐蔚告诉《》记者,“针对青少年近视防控手段,优先推荐生活方式干预。若进展到75度以上近视,需医学干预时,目前阶段,光学矫正的循证医学证据最为充分。”这意味着,OK镜在儿童近视防控方面的作用至关重要。

在此背景下,我国OK镜市场需求较大。东兴证券在2020年研报中指出,2019年我国角膜塑形镜产值约为87.1亿元。全国范围内5-19岁学龄段的近视患者数量达到1.4亿人,按2030年规划要求,小学、初中、高中近视率要分别控制在38%、60%、70%以下,假设OK镜渗透率在小学、初中、高中分别为1%、16.5%、13.5%,合计使用人数为1702万人,假设单副OK镜费用与后期维护费用为1万元,OK镜市场空间有望达到约1702亿元。

在强劲的市场需求下,OK镜的价格也一直居高不下。一位北京家长告诉《》记者,“OK镜有国产和进口两种,国内自己的品牌价格会比较便宜,但使用起来相对脆弱,清洗时需要防止镜片被挤碎。今年夏天我们配镜时,国产OK镜的价格,从每片2500元到万元不等。配一副OK镜需要购买2片镜片,这样算下来每副镜最便宜的价格要到5000元。而且随着孩子眼睛度数增长,需要定期更换镜片。如果一年更换一副,加上购买护理液等后期维护的费用,每年就要花费至少6000元。”

而记者查阅欧普康视2021年财报发现,“日戴维”系列OK镜的价格从1700元到3400元不等。而没有度数限制的“DreamVision智能设计镜片”系列则是所有系列中价格最高的,单片“OK镜”价格达到6400元。配一副“OK镜”价格,竟然需要12800元。

值得注意的是,近视具有不能根治的特性,这使得OK镜的用户黏性很高,年轻患者们通常戴上OK镜就“摘不下来”。高昂的价格和膨胀的市场需求,让众多企业不惜重金闯入OK镜赛道。

眼科股集体大跌

在河北省OK镜集采信息公布后,10月27日,A股眼科股遭遇集体大跌。欧普康视开盘不久跌停,爱博医疗跌破11%,爱尔眼科一度大跌15%,普瑞眼科一度大跌16%。截至收盘,欧普康视日跌幅20%,报收33.49元/股;爱尔眼科日跌幅13.08%,报收25.65元/股;普瑞眼科日跌幅13.69%,报收50.86元/股;爱博医疗日跌幅5.76%,报收210.15元/股。

而这些企业无一例外,均为OK镜业务的受益者。欧普康视财报显示,OK镜单品毛利率接近90%;爱博医疗财报显示,OK镜单品毛利率超过80%。

《》记者了解到,截至目前,在国内共有11款OK镜产品上市,其中四款来自上市公司爱博医疗、欧普康视和昊海生科,和一家未上市的国产公司天津视达佳。其余7款来自美国欧几里德、C&E、Paragon、日本Alpha、韩国Lucid、荷兰Procornea等公司。

以欧普康视为例,2005年,欧普康视的“梦戴维”获批上市,成为首款获批的国产OK镜产品。此后多年,OK镜几乎撑起了欧普康视营收的半壁江山。2022年半年报显示,欧普康视实现收入6.84亿元,硬性角膜接触镜收入就达到了3.46亿元,业务销售毛利率高达89.30%。

上述投资人认为,“成也萧何败也萧何。较高的垄断经营属性,让OK镜价格居高不下的同时,也导致如今二级市场的闪跌现状。如今一朝集采,市场难免着急。”

但在今日收盘后,相关眼科企业均积极回复投资者提问,以安抚投资者情绪。

欧普康视回复投资者问答时表示,公立医院医保集采后,可能出现产品价格降低,但各项服务单独收取的情况,总费用变化幅度有待观察。而非公立眼科和视光服务机构则可能走高端产品加优质服务的差异化经营路线,形成补充和完善。

爱尔眼科的回应则称,“从创新药、种植体的情况看,优质优价、差别定价,相关部门已经不是唯低价是取,保护创新蕴藏后劲的意图越来越清晰。OK镜不是太阳镜,验配高度个性化,产品和相应的医疗服务多元化,包含了初检、试戴、调整、定制、每月复查、镜片维护以及万一出现并发症后的及时诊治处理,在集采和竞争中收费模式必然会趋于更合理,目前是打包收费,以后会不会分开定价?都不清楚,但无论如何,肯定让医患双方的利益都得到合理维护,因为只有合理的模式才能可持续。”

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