【资料图】

上海今创信息技术有限公司是荣科科技(300290)股份有限公司旗下的全资子公司,成立于2001年,是国内最早涉足医疗病案管理软件领域的专业厂商之一,由上海市科学技术委员会认证的高新技术信息产业公司。

今创科技智慧病案集病案统计管理系统、病案全流程质控解决方案、数字化病案管理系统、无纸化病案管理、病案示踪管理系统、微病案、病案自主打印终端、云病案于一体,实现病案综合管理闭环,优化病案管理工作流程。

病案,是医务人员诊疗过程的全记录,是医院绩效考核、临床路径管理、医保付费的重要数据基础。特别是以DRG、DIP为主的医保支付方式改革和二三级公立医院绩效考核实施以来,病案首页数据成为医院评价和医保支付的核心依据,其重要性自然不言而喻。

今创智慧病案整体解决方案以病案为中心,从多环节完成精细化管理;如从临床医生填写首页时到病案首页编码时的系统自动质控,从患者电子报告自动采集到系统完整性自检,从纸质报告数字化加工到图片质量自动审核,从归档病案的多维度数据应用到数据权限精细化管理等全面优化病案管理工作流程,降低医院经营成本,为医院高质量发展提供支撑。

病案统计管理系统通过采集院内电子病历、医院信息管理系统等数据,满足出院患者病案首页数据录入、校验和修改的需求,以及对病案数据检索、统计、上报、医保结算清单查看等业务管理需求。系统适用于综合及专科医院,并支持分院区管理,满足病案编目闭环管理需求,包含卫统、HQMS、绩效考核等病案首页数据上报校验规则,支持诊断、手术、工作量等多维度近千张报表,支持不同版本的诊断/手术编码转换。在提高数据利用率的同时,减少人工操作,简便业务流程,为医疗工作者提供科研支持,协助医院管理者决策和量化考核指标。

AI病历质控以提高医疗质量为核心内容,基于知识图谱与强大的自然语言处理技术,应用完善的质控规则,对每一份病历书写内容进行一致性、逻辑性、合理性校验,实现病历文书的全程监管与智能检测。包括:内涵质控、形式质控(完整性质控、时效性质控、复制粘贴质控等)、运行质控、终末质控等。

病案首页质控系统从完整性、合理性、规范性等多角度持续改进病案首页的填写质量,有效降低病案缺陷,形成标准化、规范化、体系化的质控系统,实现闭环管理。

病案无纸化借助自研的模块化采集技术实现临床各业务系统的病历报告自动采集,并通过对接CA实现可靠性电子签名认证,支持医院病案无纸化多院区管理模式及归档质控流程、借阅流程等审批流程的配置,可实现病案归档三级质控(临床、病案室、质控办),同时用户在完整性归档质控时系统内置质控条件给予完整性自检提示。系统还可实现医院的纸质病案的数字化加工,实现以患者 MPI(主索引) 的指引下进行汇总归集患者病案报告,支持病案组套打印并可自动计费,从而实现对数据、信息的全面共享和管理。

数字化病案系统综合运用计算机软件与网络技术,利用C/S 与B/S等架构模式,对医院历年来的病案进行数字化处理。并可在医院所有电脑上使用数字化查询、浏览等功能,实现了包括病案检索、借阅、打印、工作量统计等一系列工作的数字化管理。大大提高工作效率,减轻医务人员查询历史病案、统计病案资料等工作的难度,同时提高了归档病历资料的使用率,为临床科研、教研工作提供支持。

病案示踪管理系统将条形码技术应用到病案的回收、整理、入库、归档、上架、下架、借(调)阅、归还等病案流通环节中,实现病案示踪精确定位。通过病案示踪的信息化管理,提高工作效率,确保服务质量,对医院病案管理实现科学化、标准化、医院的现代化建设具有深远意义。

推荐内容