为了保障广大职工的权益,内蒙古自治区总工会开展了内蒙古职工互助保障活动,包括职工住院医疗互助保障和女性馨康互助保障,记者就参互条件、享受待遇等采访了相关负责人。
(相关资料图)
问:参加职工住院医疗互助保障需要哪些条件?交费标准是多少?
答:自治区行政辖区内参加城镇职工基本医疗保险;年龄在16至60周岁的在职职工;由所在单位工会统一组织,不接受个人单独参加;同一单位参加活动的职工不得少于其全部职工的75%(含)。
内蒙古职工住院医疗互助保障交费标准为在职职工每人每年100元,退休续互职工每人每年400元。
问:参加职工住院医疗互助保障可享受什么待遇?
答:参互职工在保障期内享受住院医疗补助,对职工基本医疗保险、大额(大病)补充医疗保险等统筹支付后的自付部分(不含个人自费费用),采取单次住院按分段计算的办法给予补助,一个保障期补助最高金额为500000元。
自付部分在0—3000元(含)的,按40%比例补助;自付部分在3000元(不含)—5000元(含)的,按50%比例补助;自付部分在5000元(不含)—10000元(含)的,按60%比例补助;自付部分在10000元(不含)—50000元(含)的,按70%比例补助;自付部分在50000元(不含)—100000元(含)的,按80%比例补助;自付部分在100000元(不含)—500000元(含)的,按100%比例补助;超过500000元的部分,不再补助。
2020年度(第二期)起参互的职工住院每天补贴10元,连续参互两年的职工每天补贴20元,连续参互三年以上的职工每天补贴30元,补助天数以医保结算单据为准,且最长补助时限为30天;凡享受过一次住院补贴的,下一个保障期的住院补贴重新计算;参互职工在一个保障期内多次住院的,只享受第一次住院补贴;参互职工领取住院补助金和住院补贴后,累计金额达不到200元的,补足200元。
补助金=(进入统筹费用-统筹基金等已支付费用)×分段比例
问:参加女性馨康互助保障需要哪些条件?交费标准是多少?
答:身体健康、年龄在60周岁以下的在职女职工或在册参互的男职工配偶;通过本人或者家属所在单位的工会向内蒙古职工互助保障协会的办事处、代办点申请参加本活动,成为本会会员;由工会统一组织参加本活动,且会员人数不得少于参互单位全体在职女职工的75%(含)(以单位女职工人数为标准,男职工配偶不纳入计算比例)。
女性馨康互助保障活动交费标准为每人每年35元。
问:参加女性馨康互助保障可享受什么待遇?
答:对患原发性乳腺癌等十三类女性特殊疾病的情况,在二级以上医疗机构确诊后即可申领相应的补助金,最高可申领32000元。
(记者马芳)