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诺如病毒属于杯状病毒科,是引起流行性肠胃炎的常见病原体之一,也是食源性疾病的主要致病因素。诺如病毒感染也被称为“肠胃流感”,感染后一般会出现非血性腹泻、呕吐、恶心和腹部绞痛等急性胃肠炎症状。部分感染者无明显临床症状,或者仅出现呕吐、腹泻等消化道症状。个别感染者可能出现低热和身体疼痛症状。
诺如病毒感染性腹泻全年均可发生,一般10月到次年3月是诺如病毒感染的高发季节。诺如病毒主要通过受污染的水、食物和物体表面进行传播,人群普遍易感。而且,由于该病毒不断变异,感染人群无法获得持久免疫。落实手卫生制度、加强饮食管理,是切断诺如病毒感染路径的有效方法。战友们可以通过以下措施,预防诺如病毒感染和传播。
保持手卫生。饭前、便后及加工食物前,应按照七步洗手法洗手,用肥皂和流动水至少洗20秒。需要注意的是,含酒精和季铵盐类的消毒剂对诺如病毒无效。因此,不能用手消毒代替洗手。
注意饮食及环境卫生。不饮用生水,蔬菜瓜果等洗净后再食用,烹饪食物时要煮熟,生熟食品分开储存和处理。落实食品留样制度,定期对营区水样及食物样本进行检测。在诺如病毒高发期,建议定期对门把手、楼梯扶手、水龙头、便器按钮、电梯按钮、上下床扶手等部位进行清洁消毒。
及时控制传播范围。营区环境中人员密集,且接触较为频繁,一旦发现疑似诺如病毒感染的患者(如频繁腹泻,伴有呕吐症状),应尽量隔离。确诊患者应隔离至康复后3天,防止出现人员聚集性发病。同时,做好环境的清洁和消毒工作。可以用5000~10000mg/L的含氯消毒液,对患者的呕吐物或粪便污染的环境和物品进行消毒。建议消毒时间至少30分钟。清理被呕吐物污染的物品时,应佩戴塑胶手套和口罩,避免直接接触污染物。
提高自身抵抗力。尽量规律作息,确保每日睡眠充足,使机体得到充分休息。合理膳食,保证食物多样,多吃深绿色叶菜和奶制品,以补充维生素和优质蛋白质。适量运动,提高机体的抵抗力和免疫应激能力。
诺如病毒感染属于自限性疾病,目前尚无针对性的抗病毒药物。多数患者发病后症状较轻,休息2~3天即可康复。需要注意的是,呕吐和腹泻会使人体丢失大量电解质和水分。因此,止吐、止泻和预防脱水,是临床治疗的关键。如果感染了诺如病毒,可少量多次饮水,口服补液盐,以补充呕吐和腹泻消耗的水分。同时,可遵医嘱口服蒙脱石散进行辅助治疗。
(作者单位:西部战区疾病预防控制中心)(■叶晓磊)